输卵管妊娠只见多了，双侧同时呢？

以下是白花园站友透过的一个病例，可谓一波三折，实在太罕唯了，大笑和大家透过下。

躁郁症

1.一般资料: 病患 35 岁，已婚。

2. 躁郁症: 因停经 41 天，小点流血 1 周于 2018-06-18 入院，末次怀孕 2018-05-07，停经 30 张俊雄在家查尿怀孕试验车阳连续性，近一周来显现出来小点流血，内科查 B 超上方唯下文区内一不均微包块，hCG 4000+ miu/mL。

3. 既往史: 否认相关既往史。

4. 婚育史: 孕产史: 1-0-2-1，1 次人工流产史，2010 年讫剖宫产术，2013 年讫直肠怀孕保守治疗。

体格检查

上方唯下文区内增厚，压痛 (+)，其余 (-)。

辅助检查

唯下图

2018-06-18 经超声和 hCG

2018-06-18 β-hCG

临床确诊

高血压怀孕

病人经过

入院当日因为β-hCG 较高，包块大约 4 cm，建议治疗病人，但是病患不愿意治疗，拒绝药剂病人。获取 MTX 病人，因为宫腔有无回声区内，当日同时讫确诊连续性刮宫术。

2018-06-20 刮宫病理

2018-06-20 显现出来腹痛症状，复查 B 超

唯下文区内包块增大，且常在有盆腔积液，考虑有外伤，建议治疗，病患及家属同意。

于 2018-06-20 讫腹腔镜探查术，术中唯上方直肠壶腹部增粗 3×4 cm，盆腔不凝血约 200 mL，前方直肠术后改变，西段类似壶腹部位置缺如，伞端包裹稍增粗。

术中与家属交谈，拒绝同时讫前方直肠切除。治疗方式为: 腹腔镜下单侧直肠切除术。

术后确诊: 1. 上方直肠怀孕常在流产 2. 前方直肠积水

2018-06-22 术后病理

提问

1. 因为腹腔镜取骨骸时需经过穿刺孔，所以取骨骸的时候用血管钳钳夹时所致骨骸不完整，而并不是上方直肠怀孕破裂？

2. 前方直肠也有怀孕？？？这个显现出来的几率也太短了吧？

3. 前方直肠怀孕会不会是前次直肠怀孕治疗移去的陈旧连续性高血压怀孕？

格外多信息，「点击文档」，需获得。

查看信源地址

编辑： 龚珠萍